摸到类似血管患精索静脉曲张恐不孕的最新经典家常做法,泌尿科显微手术

蛋蛋有些人用手摸的时候发会现有些类似血管的东西,感觉有点像虫子一样?其实这是患精索静脉曲张的表现,小心恐致不孕!男性若在阴囊摸到弯弯曲曲像虫子的突起,可能是罹患精索静脉曲张。医师提醒,约有15%的男性都有程度不一的精索静脉曲张,如果出现疼痛、睪丸发育不良或男性不孕等状况,却未及早治疗,恐会影响精虫活动力,甚至导致不孕。

一名在大陆苏州读大学的男学生连续几个月有左侧阴囊痛痛的情形,趁着假期回台到成大斗六分院就诊,诊断是左侧精索静脉曲张,接受显微结扎手术一劳永逸;另名42岁结扎男性为了再生育小孩求诊,显微结扎手术也帮他达成梦想。

夫妻结婚多年却不孕,男方可要注意是否为精索静脉曲张惹的祸。一对夫妻结婚3年,一直不孕,原以为是太太的问题,之后到医院检查才发现是男方“精索静脉曲张”问题而无法做人成功,就在接受显微镜下精索静脉结扎手术,3个月后太太已顺利自然授孕,“做人”成功。

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泌尿科医师林宗彦指出,精索静脉曲张是男性阴囊内的静脉血管不正常的扩张与肿胀,严重时阴囊外观上会有像很多蚯蚓爬在皮肤下的样子,比较轻微时则须靠触诊才能发现。

专家表示,精索静脉曲张为男性阴囊内不正常的精索静脉弯曲与扩大,也就是静脉出现肿胀的情况,可以用包着一袋虫来形容,阴囊通常呈大小不对称,以手触摸或目视可发现曲张的静脉,有如蚯蚓状。

永利集团网站,斗六成大医院泌尿科黄冠勋医师指出,精索静脉曲张大多好发于左侧,且好发于一、二十岁的年轻男性。(图片/斗六成大医院提供)

林宗彦表示,研究报告约有10%至15%发生率,典型的痛容易发生在久坐、久站或激烈运动后,有些会影响精虫制造功能导致不孕,有些青少年会有侧睪丸萎缩情形。

男性不孕小心阴囊暴青筋

1名17岁的运动员,最近3个月开始感到腹股沟和阴囊不适,尤其是在跑步和重训过后情况更明显。虽然休息后略有改善,但是症状变得越来越严重,阴囊也摸到一条条弯弯曲曲像虫子的东西。就医后确诊为双侧的精索静脉曲张。在接受显微精索静脉曲张结扎手术后,恢复良好,目前已开始恢复训练。

林医师说,当精索静脉曲张痛得影响生活,或被诊断不孕且合併有精虫品质异常时会建议患者进一步接受治疗,研究显示显微结扎手术的复发率最低且併发症最少,也是成大医院包体系的主要治疗方式。

据统计,国内大约有10%到15%的男性,会有严重性不一的精索静脉曲张的情况,且其中有近7成的病患,会有精子质量不佳的情形;甚至不孕的男性,有近4成不等都是因精索静脉曲张所造成。

约15%的男性有不同程度的精索静脉曲张

院方指出,斗六分院泌尿科的设备比照台南总院医学中心等级去提升,已完成超过10例泌尿科显微手术,林宗彦医师尤其擅长。

临床发现,多数患者出现的症状会因长途行走、久站、性行为或剧烈运动后更明显,但通常平躺休息过后,绝大部分症状就会得到缓解。医师提醒,多数精索静脉曲张病患并无明显症状,若有阴囊坠胀感或闷闷的钝痛,就应及时到医院做进一步检查。

斗六成大医院泌尿科黄冠勋医师指出,精索静脉曲张大多好发于左侧,且好发于年轻男性。根据统计,约有15%的男性都有程度不一的精索静脉曲张。虽然流行率很高,但大部分都没有症状。有症状者会有阴囊的胀痛垂坠感,尤其在久站或是出力的时候。除了疼痛,静脉曲张造成的血路郁积,会造成阴囊温度上升和睪丸局部缺氧,影响造精功能,进而造成不孕。

林宗彦说,透过显微镜可以把影像放大10-20倍,方便更细腻地处理局部组织,吻合像血管、输精管等细小的管路,并减少不必要的伤害,一名5年前做过输精管结扎手术的男性,因为再婚的太太想要生小孩,选择做输精管显微重建手术,术后3个月精液中已有精虫,1年后夫妻如愿生了名健康的宝宝。

精索静脉曲张2大类型:

所谓精索,是睪丸与身体相连接的部分,包含血管、神经、输精管等,其中精索静脉在靠近阴囊部分是以许多的小静脉分支组成的静脉丛,进入体内后,才会各自汇集成左右各一条精索静脉。如用力腹压增加或是长期站立等等,在青春期后血流增加,会让静脉丛因为压力太大而扩张、弯曲,就形成了精索静脉曲张。

1.原发性精索静脉曲张:多发生于青春期或成年男性,好发率约为15%,大部分是先天性的,好发于左侧,这与精索静脉的血流方向的解剖构造有关。精索静脉曲张大至上对身体并没有什么大的伤害,主要的伤害在于影响睪丸造精的功能,而造成男性不孕。

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2.继发性精索静脉曲张:是因为精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫包括肾肿瘤、肾积水、输尿管肿瘤、腹膜后肿瘤、髂静脉梗塞等。